A lesão medular é qualquer tipo de dano causado à medula espinhal, que é a parte fundamental do sistema nervoso central, podendo ser traumáticas (acidentes automobilísticos ou motociclísticos, mergulho, agressão com arma de fogo e quedas) ou não-traumáticas (hemorragias, tumores e infecções por vírus). A lesão pode ser completa, quando não existe movimento voluntário abaixo do nível da lesão ou incompleta, quando há algum movimento ou sensação abaixo do nível da lesão.
Em consequências de danos neurológicos, a pessoa com lesão medular sofre alterações na sua função sexual, interferindo na sua ereção, ejaculação, orgasmo e fertilização, de acordo com o grau e nível da lesão. O homem cadeirante (lesado medular) percebe que sua sexualidade está diferente desde a fase hospitalar, quando a sensibilidade fica alterada, podendo ocorrer ereções sem excitação sexual ou em outras situações, desejo e excitação sexual sem ereção.
A ereção que é a entrada de sangue nos corpos cavernosos ocorre quando provocada de forma reflexa, ou psicogênica ou ambas.
A ereção reflexa se dá por estímulo nos órgãos genitais ou regiões próximas e leva à ereção independente de estímulos do cérebro.
A ereção psicogênica é aquela em que os estímulos partem do cérebro, descem a medula e através dos nervos chegarão até os órgãos genitais. Esse tipo de estímulo ocorre frequentemente quando o homem se depara com situações que causem a excitação ou desejo sexual como, por exemplo, estímulo visual, tátil, cheiros, sons ou pensamentos.
Cada um desses estímulos é comandado por um centro medular e é por isso que o local da lesão altera a parte de ereção de forma diferente e poderá definir o tratamento a ser seguido.
Já a fertilidade também está frequentemente alterada devido à ausência de ejaculações e às alterações na quantidade e qualidade do esperma. Em alguns casos decorrentes pelas infecções urinárias que são bastante comuns em quem tem esse tipo de lesão.
Porém, poucos lesados medulares sabem que existem formas de tratar as disfunções sexuais e que estas, não são um empecilho para aqueles que pretendem ter filhos.
É preciso que o problema seja avaliado pelo médico podendo ser resolvido com medicamentos via oral ou injetável. Caso não seja possível uma boa ereção com os tratamentos clínicos aí será necessário pensar em implante peniano que dará uma boa rigidez ao pênis do paciente. O tipo de implante a ser utilizado será definido com base no quadro clinico do paciente, na destreza em lidar com o implante e mesmo condição financeira do mesmo. Já o uso de implantes infláveis são altamente recomendados em pacientes que necessitam se auto sondar.
Também devemos enfatizar que todo lesado medular necessita primar pelos cuidados de higiene: este aspecto tão óbvio, às vezes não é seguido, levando a problemas de descontrole esfincteriano na hora do ato sexual.
E tão importante quanto tentar melhorar a parte física do paciente para conseguir uma boa relação sexual é fundamental muito diálogo e sintonia entre o casal para superar as dificuldades das limitações e fornecer uma qualidade de vida sexual bastante satisfatória.
Fonte: Lado B Moda Inclusiva
